手足口病防控知识问答
1、问：手足口病是种什么病？
答：手足口病是法定报告传染病，由肠道病毒引起，在5岁以下的婴幼儿中较为多见。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，该病也因此得名。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症导致死亡。
2、问：手足口病是由什么引起的？
答：包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型在内的20多种类型的肠道病毒均可引起手足口病，其中以EV71及CoxAl6型最为常见。
3、问：为什么婴幼儿容易患手足口病？
答：一方面是由于可造成手足口病的病毒侵袭特性决定的，易感人群主要为5岁以下婴幼儿；另一方面是因为婴幼儿本身免疫系统不健全、抵抗力差、卫生习惯不良、传播机会多造成的。由于成人的免疫系统较完善，一旦感染一般不发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。
4、手足口病有没有一定的地域性和季节性？
答：手足口病流行无明显的地区性，在欧亚国家和地区均有发生。很多传染病都具有季节性，按照一般规律在比较热的季节比较高发。手足口病的易发季节在夏秋两季，一般6－7月是发病高峰。
5、问：手足口病会不会传染？主要传播途径是什么？
答：手足口病会传染，患者和隐性感染者均为本病的传染原。本病主要通过人群间的密切接触进行传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,以飞沫形式，经呼吸道可以感染新的易感者。正常人的手、口接触患者皮肤、粘膜疱疹液以及被污染的或借助被污染的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,也可患病。病毒能否通过水和食物传播尚不明确。
6、问：哪类人群最容易感染手足口病？
答：人群对手足口病病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，但由于成人大多已通过隐形感染获得了抗体，因此临床中发现的患者主要为学龄前儿童，尤其是4岁及以下年龄组发病率最高,占到发病数的85%～95%。
7、问：以前得过手足口病，以后是不是不会再发病？
答：不是。一般来说，感染手足口病后只能获得该型别病毒的免疫力，而引起手足口病的病毒有多种，因此即使已经患过病的人群，还是有可能因感染其它型别病毒而再次患病。
8、问：手足口病严重吗？为什么会导致死亡？
答：通常手足口病并不严重，几乎所有病人不需治疗便可康复，病程为7－10天。导致手足口病病人死亡的原因是并发症。极少数患儿患手足口病后会出现如肺水肿、无菌性脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等疾病，这些患儿大多持续高热，病情发展迅速，多在发病后3－5天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统的严重并发症，并可引起死亡。
9、问：手足口病重症患者大多是感染了肠道病毒EV71，这是一种新病毒吗？
答：EV71并不是一种新病毒。这种病毒在1969年首次由美国确认，此后EV71感染与CoxA16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。上世纪70年代以来，一些欧亚国家和地区先后发生较大规模EV71感染流行。和一般肠道病毒相比，EV71传染性强，引起重症的比例高于其他类型肠道病毒，重症患儿病死率较高。目前尚无疫苗和特效治疗药物。
10、问：说起EV71，很多人会想到SARS，这两者类似吗？
答：肠道病毒EV71不能和SARS相提并论。中国疾病预防控制中心专家介绍，SARS是新发的传染病，它是一个全新的传染病，所有的人都可能会被传染；其次，SARS是一个病死率非常高的传染病。而发现肠道病毒EV71已经有几十年了，世界各地都在发生，从病死率来讲肯定不会比过SARS。EV71还有一个特点就是隐性感染，感染了这个病以后绝大多数人都会有一些症状，但是比较轻微。所以这两者是一个真正的新发传染病和老的传染病之间的关系，并不相似。
11、问：肠道病毒EV71会蔓延吗？
答：中国疾病预防控制中心副主任杨维中表示，说EV71蔓延缺乏科学依据。一个病如果要追究是从哪传染过来的，就要经过非常详细的调查，在有详细的证据后才可以下结论。河南省发现了EV71病毒感染病例，就目前掌握的资料来看，并不能直接断定疾病从安徽传递到河南的这种说法。
12、问：什么时候发病率才能降低？
答：对传染病的预测是很难的问题，传染病有自己的自然规律，人为干预以后可能也会得到改变。专家表示，对于手足口病来说，现在已经有很多人感染过了，具有了一定的抗体，所以疫情不会像过去那样持续那么长时间。但同时也要看到的是部分未发病的人也可能会成为传染原，因此疾病防控上还存在相当的难度。不过只要做好了一些最基本的措施，EV71是不会肆意发展下去的。
13、问：手足口病初期有哪些表现？
答：多数手足口病病人起病比较急，约半数病人于发病前1～2天或发病的同时有发热症状，多在38摄氏度左右。同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，所以又称四不像。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。口腔溃疡引起的疼痛,使患儿流涎或拒食。部分病人早期还有咳嗽等感冒样表现，同时可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。
14、问：发现孩子有发热、皮疹等症状，家长应该怎么处理？
答：发现孩子发烧、有皮疹等症状，家长应尽快带孩子到县级以上正规医院就诊，根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。一般来说，轻症手足口病并不需要住院治疗，以免交叉感染，但孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免将疾病传染给他人。
15、问：怎样判定手足口病患儿出现并发症？
答：如患儿出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等。另外，家长如果发现孩子身体出现非特异性红丘疹，甚至点状出血点时就要特别注意，这通常合并有中枢神经系统症状的表现，以3岁以内患儿多见。
16、问：对手足口病的患儿应如何护理和治疗？
答：手足口病的治疗原则主要是对症处理，可服用维生素B、C及抗病毒药物,有合并症病人可肌注丙种球蛋白。在患病期间,应加强患儿护理,做好口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹等,患儿应及时就诊、复查。
17、问：如何消毒才能有效杀灭EV71?
答：EV71对紫外线及干燥敏感，氧化剂、甲醛、碘酒也能使其灭活，因此提示大家可以用这些方法来消毒。同时家长们需要注意的是，我们常用的75%酒精、5%来苏水对肠道病毒没有作用，此外病毒还对酸性物质有抵抗力。对已经被患儿污染的日用品及食具可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物、被褥可置于阳光下暴晒，室内应保持通风换气。
18、问：家庭如何预防手足口病？
答：春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，对于家庭来说，主要要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。家长带孩子去医院就诊，需要佩戴口罩。儿童用具、奶具、玩具等应勤清洗消毒，可用含氯消毒液（84液）泡洗或高温煮沸消毒。儿童易接触物体表面应经常用氯消毒液（84液）擦拭消毒。
19、问：怎样增加孩子营养来提高抵抗力？
答：一般来说，孩子每天要多饮水、多吃水果、蔬菜，同时增加优质蛋白质来达到营养摄入的全面性,为预防疾病提供身体方面的保证。
20、问：预防中强调饭前便后要洗手，怎样洗手才算正确？
答：研究发现，用水盆洗手、用自来水冲洗双手,用肥皂洗手5秒钟,都不能将手上的细菌除掉,正确的洗手方法是使用流动水，擦上洗手液或肥皂后最少用二十秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，将双手彻底冲洗干净后用干净毛巾或抹手纸彻底抹干双手，不要再直接触摸水龙头。
21、问：幼托机构预防手足口病应注意哪些方面？
答：托幼机构、学校等是儿童集体生活、学习的场所，特别容易暴发流行手足口病，因此托幼机构要重点加强监测，首先要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。如发现手足口病病例，幼托机构要及时将玩具、被褥、桌椅等进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作。
对于发生聚集性病例的学校和托幼机构，建议教育部门采取放假、停课等措施。
聚集性病例为1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。
手足口病防治知识
手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发脑炎、急性弛缓性麻痹、脑水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。
肠道病毒传染性强，隐性感染比例大，传播途径复杂，传播速度快，易引起暴发或流行。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
近两年来我省手足口病发病率略有下降，但形势仍十分严峻。人对引起HFMD的肠道病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，但以隐形感染为主。由于机体受病毒感染后产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同型病毒感染产生比较牢固的免疫力，因此HFND的患者主要为学龄前儿童，尤其是5岁以下儿童占发病人数的90%以上。
手足口病为婴幼儿常见病、多发病，主要通过粪口途径传播，也可经呼吸道飞沫传播，以及接触疱疹液，或被污染食物、衣服、用具等由消化道间接感染。该病于每年春季开始多发，4月～5月病例增多明显，5月～7月发病形成高峰。预计未来几个月手足口病发病会呈现继续增加趋势。
预防控制措施：
手足口病目前尚没有特异的抗肠道病毒的预防和治疗方法。因此做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
（一）个人防护
1、勤洗手，特别是饭前便后要正确洗手，成人接触儿童前应洗净双手；
2、养成吃熟食、喝开水的良好饮食习惯；
3、不与他人共用个人卫生用具、餐具等，并做到勤清洗或消毒；
4、经常开窗对房间进行通风换气；
5、勤晾晒被褥，勤换洗衣物；
6、保持厕所清洁，在农村非水冲式厕所，要对粪便进行石灰消毒或盖土掩埋；
7、流行期间少带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童；
8、流行期间每天检查孩子皮肤和口腔有无异常，注意体温变化，出现相关症状及时到医疗机构就诊。
（二）幼托机构及学校防护
1、托幼单位、学校等做好晨间检查，发现疑似病例及时隔离治疗；
2、对被污染的日常用具、玩具、餐具、桌椅等消毒处理，患儿粪便等进行消毒处理，衣物置于阳关下曝晒，室内保持通风换气；
3、流行期间尽量减少大型集会，避免孩子进入拥挤的公共场所，减少被感染机会；
4、加强幼儿教育，坚持饭前便后正确洗手，可有效防止病从口入。
告婴幼儿家长书
家长同志：
您好！
手足口病是由肠道病毒引起的以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征的夏季婴幼儿常见传染病，大多数患者症状较轻，但个别患者可发生肺水肿、无菌性脑炎、脑膜炎，并可导致死亡。手足口病患者和隐性感染者为本病的传染源，病毒主要通过手--口传播，传染源通过粪便将病毒污染于毛巾、牙具、玩具、食具、奶具、床上用品、衣物、桌、椅、凳、门把、扶手和游戏设施上，健康儿童用手接触后通过口腔感染。手足口病毒也可以通过口腔飞沫和疱疹液直接感染。
为了您的孩子远离手足口病，希望您能认真做到以下几点：
1.看护人接触幼儿、换尿布前要洗手,外出回家、饭前便后要洗手。
2.及时清洗、消毒、曝晒尿布。
3.儿童用具、奶具、玩具等应勤清洗消毒，可用含氯消毒液（84液依照说明使用）泡洗或高温煮沸消毒。儿童易接触物体表面应经常用含氯消毒液（84液）擦拭消毒。
4.不让孩子喝生水,吃生冷食物。
5.家庭要经常通风换气,晾晒衣物。
6.家庭成员饭前便后要洗手。正确的洗手方法是使用流动水，擦上洗手液或肥皂后最少用二十秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，将双手彻底冲洗干净。
7.流行季节不带婴幼儿去人群聚集、通气差的地方,不要带儿童去看病人。
8.发现孩子发烧、皮疹，家长应尽快带孩子到医院就诊。
9.孩子患病后暂停去幼儿园和学校，避免将疾病传染给他人。
祝您的孩子健康快乐！
告幼儿园园长书
园长同志：
您好！
手足口病是由肠道病毒引起的以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征的夏季婴幼儿常见传染病，大多数患者症状较轻，但个别患者可发生肺水肿、无菌性脑炎、脑膜炎，并可导致死亡。手足口病患者和隐性感染者为本病的传染源，病毒主要通过手--口传播，传染源通过粪便将病毒污染于毛巾、牙具、玩具、食具、奶具、床上用品、衣物、桌、椅、凳、门把、扶手和游戏设施上，健康儿童用手接触后通过口腔感染。手足口病毒也可以通过口腔飞沫和疱疹液直接感染。
幼儿园是儿童集体生活、学习的场所，容易流行手足口病。为了幼儿园孩子们远离手足口病，希望您能认真做到以下几点：
1.流行季节坚持晨检，发现有发热、出疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊。
2.教师和工勤人员要保持入园、如厕后洗手的良好习惯。
3.教育、指导儿童正确洗手,养成良好卫生习惯。
4.保持教室、宿舍、活动室良好通风。
5.每天对儿童餐具、奶具消毒。
6.定期对教室、活动室、寝室、门把、扶手、桌凳、玩具和固定游戏设施清洗消毒。
7.定期曝晒儿童被褥。
8.每日消毒厕所。
祝您幼儿园的孩子远离手足口病，健康快乐！
手足口病防控知识问答
1、问：手足口病是种什么病？
答：手足口病是法定报告传染病，由肠道病毒引起，在5岁以下的婴幼儿中较为多见。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，该病也因此得名。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症导致死亡。
2、问：手足口病是由什么引起的？
答：包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型在内的20多种类型的肠道病毒均可引起手足口病，其中以EV71及CoxAl6型最为常见。
3、问：为什么婴幼儿容易患手足口病？
答：一方面是由于可造成手足口病的病毒侵袭特性决定的，易感人群主要为5岁以下婴幼儿；另一方面是因为婴幼儿本身免疫系统不健全、抵抗力差、卫生习惯不良、传播机会多造成的。由于成人的免疫系统较完善，一旦感染一般不发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。
4、手足口病有没有一定的地域性和季节性？
答：手足口病流行无明显的地区性，在欧亚国家和地区均有发生。很多传染病都具有季节性，按照一般规律在比较热的季节比较高发。手足口病的易发季节在夏秋两季，一般6－7月是发病高峰。
5、问：手足口病会不会传染？主要传播途径是什么？
答：手足口病会传染，患者和隐性感染者均为本病的传染原。本病主要通过人群间的密切接触进行传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,以飞沫形式，经呼吸道可以感染新的易感者。正常人的手、口接触患者皮肤、粘膜疱疹液以及被污染的或借助被污染的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,也可患病。病毒能否通过水和食物传播尚不明确。
6、问：哪类人群最容易感染手足口病？
答：人群对手足口病病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，但由于成人大多已通过隐形感染获得了抗体，因此临床中发现的患者主要为学龄前儿童，尤其是4岁及以下年龄组发病率最高,占到发病数的85%～95%。
7、问：以前得过手足口病，以后是不是不会再发病？
答：不是。一般来说，感染手足口病后只能获得该型别病毒的免疫力，而引起手足口病的病毒有多种，因此即使已经患过病的人群，还是有可能因感染其它型别病毒而再次患病。
8、问：手足口病严重吗？为什么会导致死亡？
答：通常手足口病并不严重，几乎所有病人不需治疗便可康复，病程为7－10天。导致手足口病病人死亡的原因是并发症。极少数患儿患手足口病后会出现如肺水肿、无菌性脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等疾病，这些患儿大多持续高热，病情发展迅速，多在发病后3－5天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统的严重并发症，并可引起死亡。
9、问：手足口病重症患者大多是感染了肠道病毒EV71，这是一种新病毒吗？
答：EV71并不是一种新病毒。这种病毒在1969年首次由美国确认，此后EV71感染与CoxA16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。上世纪70年代以来，一些欧亚国家和地区先后发生较大规模EV71感染流行。和一般肠道病毒相比，EV71传染性强，引起重症的比例高于其他类型肠道病毒，重症患儿病死率较高。目前尚无疫苗和特效治疗药物。
10、问：说起EV71，很多人会想到SARS，这两者类似吗？
答：肠道病毒EV71不能和SARS相提并论。中国疾病预防控制中心专家介绍，SARS是新发的传染病，它是一个全新的传染病，所有的人都可能会被传染；其次，SARS是一个病死率非常高的传染病。而发现肠道病毒EV71已经有几十年了，世界各地都在发生，从病死率来讲肯定不会比过SARS。EV71还有一个特点就是隐性感染，感染了这个病以后绝大多数人都会有一些症状，但是比较轻微。所以这两者是一个真正的新发传染病和老的传染病之间的关系，并不相似。
11、问：肠道病毒EV71会蔓延吗？
答：中国疾病预防控制中心副主任杨维中表示，说EV71蔓延缺乏科学依据。一个病如果要追究是从哪传染过来的，就要经过非常详细的调查，在有详细的证据后才可以下结论。河南省发现了EV71病毒感染病例，就目前掌握的资料来看，并不能直接断定疾病从安徽传递到河南的这种说法。
12、问：什么时候发病率才能降低？
答：对传染病的预测是很难的问题，传染病有自己的自然规律，人为干预以后可能也会得到改变。专家表示，对于手足口病来说，现在已经有很多人感染过了，具有了一定的抗体，所以疫情不会像过去那样持续那么长时间。但同时也要看到的是部分未发病的人也可能会成为传染原，因此疾病防控上还存在相当的难度。不过只要做好了一些最基本的措施，EV71是不会肆意发展下去的。
13、问：手足口病初期有哪些表现？
答：多数手足口病病人起病比较急，约半数病人于发病前1～2天或发病的同时有发热症状，多在38摄氏度左右。同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，所以又称四不像。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。口腔溃疡引起的疼痛,使患儿流涎或拒食。部分病人早期还有咳嗽等感冒样表现，同时可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。
14、问：发现孩子有发热、皮疹等症状，家长应该怎么处理？
答：发现孩子发烧、有皮疹等症状，家长应尽快带孩子到县级以上正规医院就诊，根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。一般来说，轻症手足口病并不需要住院治疗，以免交叉感染，但孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免将疾病传染给他人。
15、问：怎样判定手足口病患儿出现并发症？
答：如患儿出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等。另外，家长如果发现孩子身体出现非特异性红丘疹，甚至点状出血点时就要特别注意，这通常合并有中枢神经系统症状的表现，以3岁以内患儿多见。
16、问：对手足口病的患儿应如何护理和治疗？
答：手足口病的治疗原则主要是对症处理，可服用维生素B、C及抗病毒药物,有合并症病人可肌注丙种球蛋白。在患病期间,应加强患儿护理,做好口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹等,患儿应及时就诊、复查。
17、问：如何消毒才能有效杀灭EV71?
答：EV71对紫外线及干燥敏感，氧化剂、甲醛、碘酒也能使其灭活，因此提示大家可以用这些方法来消毒。同时家长们需要注意的是，我们常用的75%酒精、5%来苏水对肠道病毒没有作用，此外病毒还对酸性物质有抵抗力。对已经被患儿污染的日用品及食具可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物、被褥可置于阳光下暴晒，室内应保持通风换气。
18、问：家庭如何预防手足口病？
答：春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，对于家庭来说，主要要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。家长带孩子去医院就诊，需要佩戴口罩。儿童用具、奶具、玩具等应勤清洗消毒，可用含氯消毒液（84液）泡洗或高温煮沸消毒。儿童易接触物体表面应经常用氯消毒液（84液）擦拭消毒。
19、问：怎样增加孩子营养来提高抵抗力？
答：一般来说，孩子每天要多饮水、多吃水果、蔬菜，同时增加优质蛋白质来达到营养摄入的全面性,为预防疾病提供身体方面的保证。
20、问：预防中强调饭前便后要洗手，怎样洗手才算正确？
答：研究发现，用水盆洗手、用自来水冲洗双手,用肥皂洗手5秒钟,都不能将手上的细菌除掉,正确的洗手方法是使用流动水，擦上洗手液或肥皂后最少用二十秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，将双手彻底冲洗干净后用干净毛巾或抹手纸彻底抹干双手，不要再直接触摸水龙头。
21、问：幼托机构预防手足口病应注意哪些方面？
答：托幼机构、学校等是儿童集体生活、学习的场所，特别容易暴发流行手足口病，因此托幼机构要重点加强监测，首先要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。如发现手足口病病例，幼托机构要及时将玩具、被褥、桌椅等进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作。
对于发生聚集性病例的学校和托幼机构，建议教育部门采取放假、停课等措施。
聚集性病例为1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。
手足口病防治知识
手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发脑炎、急性弛缓性麻痹、脑水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。
肠道病毒传染性强，隐性感染比例大，传播途径复杂，传播速度快，易引起暴发或流行。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
近两年来我省手足口病发病率略有下降，但形势仍十分严峻。人对引起HFMD的肠道病毒普遍易感，各年龄组均可感染发病，但以隐形感染为主。由于机体受病毒感染后产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同型病毒感染产生比较牢固的免疫力，因此HFND的患者主要为学龄前儿童，尤其是5岁以下儿童占发病人数的90%以上。
手足口病为婴幼儿常见病、多发病，主要通过粪口途径传播，也可经呼吸道飞沫传播，以及接触疱疹液，或被污染食物、衣服、用具等由消化道间接感染。该病于每年春季开始多发，4月～5月病例增多明显，5月～7月发病形成高峰。预计未来几个月手足口病发病会呈现继续增加趋势。
预防控制措施：
手足口病目前尚没有特异的抗肠道病毒的预防和治疗方法。因此做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
（一）个人防护
1、勤洗手，特别是饭前便后要正确洗手，成人接触儿童前应洗净双手；
2、养成吃熟食、喝开水的良好饮食习惯；
3、不与他人共用个人卫生用具、餐具等，并做到勤清洗或消毒；
4、经常开窗对房间进行通风换气；
5、勤晾晒被褥，勤换洗衣物；
6、保持厕所清洁，在农村非水冲式厕所，要对粪便进行石灰消毒或盖土掩埋；
7、流行期间少带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童；
8、流行期间每天检查孩子皮肤和口腔有无异常，注意体温变化，出现相关症状及时到医疗机构就诊。
（二）幼托机构及学校防护
1、托幼单位、学校等做好晨间检查，发现疑似病例及时隔离治疗；
2、对被污染的日常用具、玩具、餐具、桌椅等消毒处理，患儿粪便等进行消毒处理，衣物置于阳关下曝晒，室内保持通风换气；
3、流行期间尽量减少大型集会，避免孩子进入拥挤的公共场所，减少被感染机会；
4、加强幼儿教育，坚持饭前便后正确洗手，可有效防止病从口入。
告婴幼儿家长书
家长同志：
您好！
手足口病是由肠道病毒引起的以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征的夏季婴幼儿常见传染病，大多数患者症状较轻，但个别患者可发生肺水肿、无菌性脑炎、脑膜炎，并可导致死亡。手足口病患者和隐性感染者为本病的传染源，病毒主要通过手--口传播，传染源通过粪便将病毒污染于毛巾、牙具、玩具、食具、奶具、床上用品、衣物、桌、椅、凳、门把、扶手和游戏设施上，健康儿童用手接触后通过口腔感染。手足口病毒也可以通过口腔飞沫和疱疹液直接感染。
为了您的孩子远离手足口病，希望您能认真做到以下几点：
1.看护人接触幼儿、换尿布前要洗手,外出回家、饭前便后要洗手。
2.及时清洗、消毒、曝晒尿布。
3.儿童用具、奶具、玩具等应勤清洗消毒，可用含氯消毒液（84液依照说明使用）泡洗或高温煮沸消毒。儿童易接触物体表面应经常用含氯消毒液（84液）擦拭消毒。
4.不让孩子喝生水,吃生冷食物。
5.家庭要经常通风换气,晾晒衣物。
6.家庭成员饭前便后要洗手。正确的洗手方法是使用流动水，擦上洗手液或肥皂后最少用二十秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，将双手彻底冲洗干净。
7.流行季节不带婴幼儿去人群聚集、通气差的地方,不要带儿童去看病人。
8.发现孩子发烧、皮疹，家长应尽快带孩子到医院就诊。
9.孩子患病后暂停去幼儿园和学校，避免将疾病传染给他人。
祝您的孩子健康快乐！
告幼儿园园长书
园长同志：
您好！
手足口病是由肠道病毒引起的以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征的夏季婴幼儿常见传染病，大多数患者症状较轻，但个别患者可发生肺水肿、无菌性脑炎、脑膜炎，并可导致死亡。手足口病患者和隐性感染者为本病的传染源，病毒主要通过手--口传播，传染源通过粪便将病毒污染于毛巾、牙具、玩具、食具、奶具、床上用品、衣物、桌、椅、凳、门把、扶手和游戏设施上，健康儿童用手接触后通过口腔感染。手足口病毒也可以通过口腔飞沫和疱疹液直接感染。
幼儿园是儿童集体生活、学习的场所，容易流行手足口病。为了幼儿园孩子们远离手足口病，希望您能认真做到以下几点：
1.流行季节坚持晨检，发现有发热、出疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊。
2.教师和工勤人员要保持入园、如厕后洗手的良好习惯。
3.教育、指导儿童正确洗手,养成良好卫生习惯。
4.保持教室、宿舍、活动室良好通风。
5.每天对儿童餐具、奶具消毒。
6.定期对教室、活动室、寝室、门把、扶手、桌凳、玩具和固定游戏设施清洗消毒。
7.定期曝晒儿童被褥。
8.每日消毒厕所。
祝您幼儿园的孩子远离手足口病，健康快乐！
